电子内窥镜的维护与保养

1、电子内窥镜***

电子内窥镜***的过程：① 把整支电子内窥镜放入***液中。② 用***把***液注入所有管道，直***没有气泡冒出。③ 将内镜的附件和清洗工具留在***液中，直到***合适时间。④ 结束后，先用***在管道内注入空气，排出多余***液，再取出内镜（注意病例后的内镜必须经过洗涤液***清洗过后，才可以在***液中进行浸泡）。

电子内窥镜***时使用的***液是乙醛复合物，如戊二醛，戊二醛是一种组织固定剂，能使蛋白质变性而凝固。因此未经洗涤液擦拭的内镜，粘附着的组织和分泌物会因接触乙醛复合物而凝固成结晶，集结在内镜表面和管腔内。这些结晶的形成将会导致内镜***不完全，构成交叉感染；内镜的内外硬化和粗糙，加速老化，同时增加内镜破损的机会；钳子、管道和送气、送水管道容易堵塞；镜面模糊不清；内镜本身变形和变色。同时值得注意的是凝固后的结晶是不能***的，这样会严重影响内镜的使用寿命与病人的安全。

2、电子内窥镜***附件维护和保养

2.1  浸泡(Immersion)

内窥镜***附件用后应立即把器具浸泡于洗涤液中，并把洗涤液注入所有管道。这样做的目的是为了避免脏物干涸在内镜***器具上。

2.2  超声清洗(Ultrasonic Cleaning)

内窥镜***附件用后把器具放置于超声清洗机中，把洗涤液注入所有管道。启动超声清洗机进行30min的清洗（超声频率为38~47kHz）。由于金属外鞘与轴心之间和钳子***关节里的污垢不能刷洗，而超声波在洗涤液中产生负压，使细小的气泡形成。超声波在洗涤液中产生正压，使细小的气泡破裂，从而释放能量把细微隙缝里的污垢***去掉。达到清洁内镜***器具的目的。

2.3  漂洗(Rinsing)

用清水冲洗器具，并把清水注入所有管道中，这样做的目的是把洗涤液冲洗掉。

2.4  润滑(Lubrication)

把内镜***器具浸泡于润滑剂中数秒，并把润滑剂注入器具所有管道中，润滑后把空气注入器具管道中以去除多余的润滑剂。完成后把器具擦干。这样做的目的是保持内镜***器具操作时的顺滑。

2.5  高温******(Autocl***e)

把清洗润滑后的内镜***器具卷好（直径不少于20cm）并放进高温******专用袋中，然后把袋子封好，将封好的内镜***器具放置于高温******锅中，根据***条件为器具进行***。锅温在132~134℃，时间5min。需要注意的是，可高温******的内镜***器具外观应标有“AUTOCL***E”或“AUTOCL***ABLE”字样，另外内镜***器具外观部份涂有绿色，也表示可高温******。注意内镜本身不能进行高温******。